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治疗癫痫不可一蹴而就

作者:上海新科脑康医院 来源:www.hundx.com 日期:2015-04-03 11:16



     治疗癫痫不可一蹴而就 相对于其他精神科类疾病,癫痫事实上已经算是治疗效果比较好的疾病,较近国际上发表的研究结果表明,新发病诊断的癫痫病人,在接受规范、合理的治疗条件下, 发作后5年内的长期缓解率(即无发作率)约60%;其余40%则有着不同的病程模式,即20%“连续无缓解”、10%“间断无缓解”和10%长期缓解,依是否接受正规的药物、外科手术、神经调控、生酮饮食或神经肽修复再生术治疗而不同。

 

治疗癫痫不可一蹴而就
 
    癫痫病的治疗周期长、过程繁杂、常不能短时间内有效 控制发作,因此容易导致患者治疗的“脱落”,使治疗不规范、不系统,影响疗效,甚至造成医源性难治性癫痫。
 
    一般而言,癫痫药物治疗的效果取决于多种因素:如药物本身的作用模式、副作用、药物之间相互作用、有无临床试验证据等;在医生方面有诊断是否正确、选择药物是否恰当、指导病人服药是否正确和充分等;在病人方面则和性别、年龄、生活质量、依从性、有无精神障碍和有无其他共患疾病等密切相关。
 
    药物治疗效果不好的,约占病人的10-20%;其影响因素中,较重要的是医生对药物选择不当、剂量不足,或频繁更换药物、过早减药、停药以及与患者的沟通与指导不足;而在患者方面主要是“依从性”差,即不能很好配合医生的治疗,不按医嘱服药,不定期复诊,往往导致癫痫发作迁延不愈。
 
    以上这种种治疗癫痫的误区,你知道错了吗?
 
    对于癫痫病患者,在诊疗过程中,医生给出几点建议:
 
    首先,得了癫痫病,要正确选择就医渠道。一定要到设有神经科(或至少有神经科医生)的医院找比较好医生诊治。对癫痫的正确诊断(包括是否癫痫,何种类型癫痫,有无致痫病灶,等等)往往需要多项仪器检查(脑电图、CT、磁共振等)才能做出,而正确的诊断是有效治疗的关键,因为不同类型的癫痫要用不同的抗癫痫药治疗。
 
    其次,要给予就诊医生充分的信任,不要随意更换医生。因为癫痫病的治疗方案,从医、患两方面都会“因人而异”。例如,不同的医生在为患者定制针对性的治疗方案之后,需要在一定时期内根据病情演变而改变、调整治疗方案,如果“勤换”医生,就使这一必要的过程中断,而影响了较佳疗效的达成。
 
    较后,在治疗过程中,一定按医嘱服药,不能自作主张、随意增减剂量或停药。病情发生变化要自己记录下来(即写“日志”),复诊时报告主管医生,由医生来对治疗方案做必要的调整。
 
    当前,我国的医患关系出现了一些问题,关键是医患之间互相信任、互相配合的良好气氛有所减弱或遭到破坏。在癫痫比较好的诊疗领域,医患关系总体是好的,但我们在这里要强调的是,根据癫痫这种疾病的特点,医患之间的相互信任与配合尤为重要。

 

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