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癫痫大发作时怎样护理

作者:上海新科脑康医院 来源:www.hundx.com 日期:2012-02-14 11:23



  癫痫(epilepsy)其俗称为 “羊癫疯”或者“羊角风”,早在两千二 百年前的《黄帝内经》中就有记载。人们对这种疾病并不陌生,常常被人 们通俗的称为“抽风”。“抽风”往往表明两种含义:一种是真正疾病的 状态,由脑神经元过度放电而导致惊厥与抽搐,另一种即形容某人不规范 、不正常、不理智和不能自控的行为。对临床上确实无症状而仅在脑电图 (EEG)上出现异常放电者,不称之为癫痫发作。因为癫痫是脑的疾患,身体 其他部位的神经元(如三叉神经元或脊髓前角神经元)异常和过度放电不 属于癫痫发作。推荐阅读:颞叶癫痫诱发因素有哪些


  癫痫大发作护理工作


  (1)保护舌头,好抢在出现先兆症状时将一缠有纱布的压舌板(或自 制一长约20 cm,宽1.5~2cm,厚0.3~0.5cm边缘圆钝的木板或竹板)放在 病人上、下磨牙( 大牙)之间,以防阵挛期病人将自己的舌头咬破。若先兆 期不能放上,强直期当病人张口时也应放入,到阵挛期就不宜放入。压舌 板压着舌头还可防止舌后坠堵塞呼吸道。


  (2)发现有先兆时迅速让病人平卧床上,或就近躺在平整的地方。如来 不及做上述安排,发现病人要倒时,应迅速扶着病人,顺势让其倒下,以 防其自己突然倒地,摔伤头部或身体。


  (3)病人强直期头多过度后仰,下颌过张,可造成颈椎压缩性骨折,或 下颌脱臼。这时应一手托着病人枕部稍用力,以阻止其颈部过伸,一手托 下颌,以对抗其下颌过张。


  (4)癫痫大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎 。自大发作开始,应将病人头侧向一方,以便分泌物自然流出。另外, 好将病人颈部扣子解开,以保持呼吸道通畅。


  (5)阵挛期,四肢肌肉收缩,易造成关节脱臼和四肢擦伤。这时可适当 用力按压四肢大关节处(如肩、肘、髋、膝),限制其抽动幅度。此时切忌 用力过度,强行按压,以免造成肌肉关节的人为损伤或骨折。


  (6)发作时还要将其腰带解开,有假牙亦应取掉。


  (7)大发作抽搐停止后,病人要过几分钟、几十分钟甚至几个小时才能 恢复正常。这段时间有些病人处于昏睡状态,只需让其舒适、安静入睡就 行了。另有一些病人则处于一种朦胧状态,病人可出现一些无意识无目的 的冲动、破坏、攻击行为。有时可发生自伤、伤人、自杀、杀人、毁物等 。此时除立即给病人肌肉或静脉注射镇静剂,如鲁米那或安定外,应对病 人行为严格限制,以 安全。


  目前不少病人家属发现病人大发作时常常是使劲掐病人 “人中”穴, 力求尽快中止发作,有时甚至掐流血,发作仍不停止。上海新科医院癫痫科医生认为癫痫发作 是由大脑异常放电引起的,对于已经开始的大发作,目前没有什么办法能 使其停止,只有大脑放电结束,发作才会停止。有时掐一会人中发作停止 了,也是碰巧发作性放电结束了,发作才停止的。因此,我们希望家属及 亲友们,遇有癫痫病人大发作时,除了采取上述措施保护病人安全外,不 要再做无意义的、有损病人健康的事了。

 

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